婦科醫(yī)師談外陰瘙癢的原因

   

　　關(guān)注熱點： 外陰紅癢是怎么回事?

　　醫(yī)師指出，外陰瘙癢實際上主要是一種癥狀，好多婦女都會以外陰不適、外陰瘙癢為主要就診原因到婦科就診，而且外陰瘙癢還是一個很常見的癥狀，特別是像夏季天熱潮濕、冬季干燥的時候，所以在我們門診中有相當(dāng)一部分患者都是因為外陰瘙癢來求治的。

雅安恒博醫(yī)院婦科醫(yī)師講解：外陰瘙癢是怎么回事? (咨詢電話：15196571115)

　　1、外陰瘙癢是怎么引起的?

張主任醫(yī)生：一般說來常見的還是外陰和陰道的一些炎癥，比如陰道炎就非常常見，如滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎，以及細菌性陰道病，還有經(jīng)以后老年婦女出現(xiàn)的老年性陰道炎，以及外陰的一些問題，比如外陰的一些炎癥也可以引起。另外一些全身性的問題，比如糖尿病也可以有外陰瘙癢的癥狀。  

　　2、如何判斷外陰瘙癢的嚴(yán)重程度?

　　張主任醫(yī)生：嚴(yán)重程度來說可以分為輕中重，輕度的時候會感覺到有癢，但是對生活工作不會帶來太大的影響，中度對你的生活、工作帶來一定的影響，再有比較嚴(yán)重的時候會影響你正常的生活工作，你甚至晚上睡覺都睡不好，這個就特別嚴(yán)重的。

  出現(xiàn)外陰瘙癢看看有沒有其它癥狀，比如白帶多，白帶多的話有可能是陰道炎，所以這時候要及時去醫(yī)院讓醫(yī)師檢查一下有沒有病原菌的出現(xiàn)，及時做出診斷和治療。  

　　3、有了外陰瘙癢這種癥狀之后，一般會做哪些檢查?

　　張主任醫(yī)生：一般到醫(yī)院的話肯定要詳細問一下病史，比如癢了多長時間，程度怎么樣，白帶多不多，白帶的性狀，和月經(jīng)有沒有關(guān)系。有時候經(jīng)血的刺激再加上對衛(wèi)生巾有一些過敏的現(xiàn)象，有的人在月經(jīng)后半期的時候會出現(xiàn)外陰的不適，霉菌性陰道炎也往往在月經(jīng)后出現(xiàn)。外陰瘙癢白帶異常怎么回事?

　　【醫(yī)師提醒】外陰瘙癢，自我診療釀大禍!

　　據(jù)美國一項保健品消費機構(gòu)的調(diào)查顯示，60%的女性表示，與前幾年相比，她們更喜歡給自己看病了。而且隨著廣告的增多，她們對“癥”下藥也容易了許多。這其中，以外陰瘙癢的自我診斷普遍。對此，婦科醫(yī)師表示，導(dǎo)致女性外陰瘙癢的原因很多，單憑一兩個癥狀就自己下藥方，很可能把小問題變大，導(dǎo)致貽誤病情。

　　醫(yī)師表示，有些疾病的癥狀是相似的，只有到正規(guī)醫(yī)院進行檢查才能分辯，因此，廣大女性朋友在出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀時切勿自行診斷用藥，一定在醫(yī)師的建議下進行相應(yīng)的治療。

　　4、外陰瘙癢如何解決?

患者王小姐：外陰偶有時癢，天氣熱時癢的次數(shù)，經(jīng)作刮片和莓菌檢查，均呈陰性，開了些洗藥和外用藥也沒明顯感覺，照過B超，都沒發(fā)現(xiàn)異常，大夫也說沒事。前段時間，因家里的事精神有些緊張，是不是這個原因?應(yīng)該怎么辦?
請教醫(yī)師：外陰瘙癢到底怎么辦才好?

　　張主任醫(yī)生：門診有這樣的病人，按照我們的常規(guī)檢查做白帶檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌，我們也可以分析一下，外陰陰道假絲酵母菌病，在顯微鏡下看到假菌絲才能診斷，但是有的不產(chǎn)生假菌絲，這樣的話就不能作出診斷。

 

　　張主任醫(yī)生 主任醫(yī)師

　　有的情況確實不是陰道炎引起的，而是其它的一些原因引起的，比如歲數(shù)大一點的可能就是由于糖尿病引起的外陰瘙癢，控制血糖就能緩解外陰瘙癢。

　　還有一些病人有皮膚科的問題，對于藥物或者食物過敏，外陰瘙癢只是全身癥狀的一部分，那這時候光查白帶發(fā)現(xiàn)不了問題。

　　患者小余：醫(yī)生你好，我是一個已婚媽媽，我上個月例假完了以后，就開始癢，例假期間每天都有沖洗，例假結(jié)束后也是天天在洗，洗完后，我見水中有白色豆腐渣狀的東西，白天的時候會有一陣一陣的白帶向外涌的情況，多成水狀，干后成豆腐渣狀，因為近比較忙，一直沒有時間去看醫(yī)師， 想問一下醫(yī)生，我這種情況是不是很嚴(yán)重?盼答復(fù)!

　　張主任醫(yī)生：異常的白帶特征就是豆腐渣樣，這個提示有可能是得了霉菌性陰道疾病，這種情況應(yīng)該及時去醫(yī)院就診做一個白帶檢查，確定一下哪種致病菌引起，針對病因進行治療，治療對癥、及時的話很快能緩解。不要自己在家做陰道的沖洗，如果真有陰道炎，陰道沖洗的話效果肯定是不夠的。而且陰道有自然的防御機能，沖洗的話有可能起到反作用。這種情況還是應(yīng)該及時到醫(yī)院就診找大夫檢查一下，針對病因進行治療，拖久了是會影響懷孕的，還可能會上行感染到子宮、卵巢，引發(fā)并發(fā)癥出現(xiàn)，到那個時候治療，是很難的。

　　患者小肖：外陰瘙癢半年多，洗藥用了，瘙癢沒有減輕，坐立不安。有什么辦法止癢?

　　張主任醫(yī)生：這種情況病程半年了，洗劑用了效果不好，我覺得還是應(yīng)該先到醫(yī)院看一下，看看是不是有神經(jīng)性皮炎或者其它一些問題。有時候光用外陰的洗劑有時候效果不一定好，不一定管用。

　　而且有些洗液里面會含一些化學(xué)藥物成份，有可能皮膚對它有過敏現(xiàn)象或者這些成份對外陰皮膚有刺激作用，那反而不好了。

　　陰道有一個酸性的環(huán)境，而且還寄生了很多菌群對我們有好處，清洗陰道的話會影響這些天然的屏障。不建議患者自己在家里隨便買沖洗劑沖洗，還是應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

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